Что делает хирург в поликлинике

Что делает хирург в поликлинике

Не знаете к какому врачу обратиться?

Оперативно подберём Вам нужного специалиста и клинику!

Хирург — врач, который лечит заболевания путем оперативного вмешательства. К нему попадают, когда консервативные методы лечения оказались безрезультатными.

Что лечит хирург?

Хирургия — обширная наука, поэтому часто врачи специализируются на конкретной группе органов:

  • Кардиохирурги занимаются патологиями сердечно-сосудистой системы.
  • Торакальный хирург лечит органы грудной клетки.
  • Ангиохирурги устраняют аневризмы и варикозы.
  • Нейрохирурги оперируют на головном мозге вследствие образования опухолей или получения черепно-мозговых травм. Болезни позвоночника — тоже в их компетенции.
  • Пластические хирурги исправляют видимые дефекты на теле, меняя форму носа, груди и т. д.
  • Трансплантологи. Их работа заключается не просто в удалении нездорового органа, но и в пересадке донорского.
  • Абдоминальный хирург занимается лечением болезней органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Он вырезает аппендицит, устраняет кишечную непроходимость, лечит язву.

Есть и те, кто специализируется на операциях челюстно-лицевого аппарата или гнойной хирургии, вскрывая абсцессы, фурункулы и пр.

Какие болезни хирург лечит чаще всего? Распространенные проблемы, с которыми пациенты обращаются к данному врачу, следующие:

  • Грыжи.
  • Фурункулез.
  • Перитонит.
  • Язва желудка.
  • Доброкачественные образования.
  • Рак.
  • Геморрой.
  • Аппендицит.

Когда идти на прием?

Как правило, на консультацию направляет другой специалист, обнаруживший, что болезнь требует оперативного лечения. Но если вы получили травму или имеются нижеперечисленные симптомы, посетить врача нужно безотлагательно:

  • резкая острая боль в животе, не уходящая даже после приема обезболивающего препарата (возможен аппендицит, панкреатит);
  • раны на теле, в частности, на ногах, которые не заживают на протяжении 2 недель;
  • лимфоузлы или молочные железы уплотнены, при пальпации чувствуется боль;
  • усиливающаяся рвота с примесями крови, особенно когда в анамнезе поставлен диагноз язва желудка;
  • суставы припухли;
  • на коже появились гнойнички, не беспокоящие уплотнения;
  • вросший ноготь;
  • огрубелые мозоли.

Как проходит прием?

Что делает хирург на первичном приеме? Все начинается с опроса пациента на предмет его жалоб. После этого врач осматривает больного. Если беспокоят боли в животе, доктор укладывает больного на кушетку и пальпирует органы брюшины, оценивая таким образом их размеры и локализацию боли.

При осмотре переломов врач применяет методы пальпации наряду с рентгеном или УЗИ. Он обрабатывает рану, накладывает гипсовую повязку, если есть необходимость — швы (косметические и другие). Когда требуется плановая операция, пациента помещают в стационар, где его всесторонне обследуют. Сегодня много операций проводится щадящими методами через микроразрезы благодаря использованию лапароскопа и других приборов.

Какие анализы и обследования делают перед операцией?

Все зависит от конкретной ситуации. Поскольку операции связаны с кровопотерей, сдаются общий и биохимический анализ крови, определяется ее скорость свертываемости, резус-фактор. Проводятся исследования на ВИЧ и гепатиты, оценивают результаты анализов мочи. Обязательно проверяют работу сердечно-сосудистой системы: делают ЭКГ, УЗИ сердца, следят за давлением.

Медосмотр у хирурга

В поликлинике хирург делает плановые медицинские осмотры. У девочек на медосмотре он пальпирует грудь (профилактика мастопатии). У мальчиков оценивает состояние яичек на предмет варикоза. Также проверяет осанку и наличие (отсутствие) плоскостопия. А какие болезни диагностирует детский хирург? У малышей он смотрит, нет ли дисплазии тазобедренных суставов, варусной деформации ног, осматривает половые органы.

Читайте также:  Составить приказ о приеме на работу образец

Многие уверены, что хирургическую помощь можно получить только в стационарном медицинском учреждении. Но и в любой районной поликлинике принимает хирург. Да еще и проводит лечение.

Диагностика превыше всего

Оказывается, поликлинический хирург пользуется большой популярностью у населения. Во-первых, потому, что доктор этой специальности, наравне с терапевтом, является врачом первичного звена. Это значит, что к нему можно попасть без направления. Во-вторых, многие считают (и не без основания), что хирург лучше любого другого доктора разбирается в анатомии человека. А потому может точно определить, что и почему «закололо» в том или ином месте. И хирург, в чьи обязанности входит диагностика и «сортировка» пациентов, в результате осмотра дает достаточно четкие рекомендации. К какому специалисту следует обратиться, какие обследования провести и т.д. Также хирург выдает и направления. Например, на рентгеновское обследование, МРТ, УЗИ и т.п.

Ликбез с психологическим уклоном

Хирург поликлиники ведет наблюдение пациентов с грыжами различной локализации, калькулезным холециститом, заболеваниями вен, патологиями артерий. Хирург систематически осматривает таких больных, пальпируя их. А после результатов назначенных им обследований либо проводит консервативное (лекарственное) лечение, либо направляет пациента на операцию в стационар. В этом случае поликлиническому хирургу нередко приходится выполнять функцию психологического драйвера. Просто потому, что многие люди от одного упоминания об операции приходят в паническое состояние и от страха не хотят ложиться в больницу. Другие по легкомыслию откладывают столь неприятное мероприятие, ходя действовать порой нужно незамедлительно. Хирургу приходится и успокаивать пациента, рассказывая о достижениях современной медицины в конкретной сфере хирургического вмешательства, и разъяснять ему необходимость проведения операции в определенные сроки. Многие опасаются общего наркоза, переливания донорской крови. И тут хирург поликлиники тоже снимает все сомнения пациента, настраивая его на позитивный и решительный лад.

Бумажная хирургия

Хирург занимается подбором больницы или клиники, которая обслуживает пациентов того округа, где они проживают. Чтобы лечь в стационар на плановую операцию, пациенту нужно иметь на руках целый набор определенных «бумаг». Это направление хирурга поликлиники с четко изложенным диагнозом, набор справок с результатами анализов и исследований. Всю эту подготовительную работу хирург должен выполнить очень точно. В противном случае больного могут просто не принять в больницу. Даже, если не будет хватать лишь какого-то одного анализа.

Пройдемте в операционную

Хирург поликлиники и сам оказывает определенную помощь пациентам. Для этого у него обязательно есть операционная, соединенная с кабинетом первичного приема. А в некоторых поликлиниках есть даже не одна операционная. Главное, что отличает поликлинического хирурга от его коллег из стационаров, заключается в том, что он может выполнять только такие манипуляции и операции, для проведения которых достаточно местной анестезии.Общий наркоз не входит в компетенцию поликлинической хирургии. Хирургические манипуляции выполняются без рассечения тканей. При оперативной помощи производится рассечение ткани под анестезией.

Часто хирург поликлиники выполняет пункцию коленного сустава, чтобы прямо в него ввести противовоспалительный лекарственный препарат. При этом хирург наблюдает за действием такой манипуляции и определяет, сколько таких инъекций следует провести.

Нередко поликлиническому хирургу приходится извлекать инородные тела из кожи пациентов. Это занозы различного происхождения, осколки пластика или стекла, металлические стружки и т.п. Особенно часто с такими проблемами обращаются специалисты, занятые на ремонтно-строительных работах. Однако и в быту случаются подобные неприятности. А вот перевязки, обработки ожогов и трофических язв, снятие послеоперационных швов, как правило, выполняет хирургическая медсестра. Но только по назначению хирурга поликлиники и нередко под его контролем.

Читайте также:  Превышение полномочий частным охранником

А еще поликлинический хирург должен проявлять так называемую «онкологическую настороженность» в случае малейшего подозрения на опухолевое заболевание. "Как-то ко мне пришла пациентка 65 лет. У нее был подмышечный гидраденит (в обиходе его часто называют "сучье вымя"). Казалось бы, простое дело. Тем не менее любой хирург знает, что гормонально зависимые железы у женщин такого возраста фактически не функционируют. Поэтому, оказав ей хирургическую помощь, я направил ее к онкологу и гинекологу. Они должны обследовать ее, чтобы за банальной болезнью не пропустить серьезный недуг", – делится опытом хирург московской районной поликлиники Виктор Кузькин.

Ну и, конечно, поликлинический хирург выполняет ряд операций. Ониподразделяются на «чистые» и гнойные. В формате "чисты"» проводится удаление:

  • липом (доброкачественных образований в виде капсул, наполненных жировой тканью);
  • фибром (доброкачественных опухолевых образований, которые возникают из соединительной ткани или слизистой оболочки);
  • папиллом (доброкачественная опухоль, образующаяся на поверхности кожи в виде соскообразного нароста).

К категории гнойных относятся вскрытия:

  • абсцессов (гнойных воспалений, сопровождающихся образованием заполненной гноем полости);
  • фурункулов (острых гнойных воспалений волосяного фолликула и окружающей его мягкой ткани);
  • карбункулов (объединение нескольких фурункулов на небольшом участке кожи);
  • флегмон (острых гнойных воспалений жировой клетчатки);
  • панарициев (гнойные воспаления, которые возникают вследствие попадания инфекции вглубь тканей пальцев рук или ног в результате ссадин, мелких порезов, некачественного маникюра, педикюра и т.п.).

В тех случаях, когда у пациента после травмы нет переломов, но сформировались гематомы, хирург поликлиники вскрывает их. Нередко приходится выполнять и операции по поводу онихокриптоза (вросшего ногтя). После каждой операции поликлинический хирург обязательно назначает ряд перевязок и объясняет, как предотвратить в дальнейшем подобные заболевания.

Операционная операционной рознь

Конечно, в разных поликлиниках операционные снабжены разным оборудованием. Наиболее современное оборудование позволяет выполнять операции на более высоком уровне. Взять, например, такое заболевание, как онихокриптоз. Оно характеризуется врастанием ногтевой пластины в боковой край ногтевого валика. В большинстве случаев это происходит с большим пальцем ноги и доставляет много неудобств: боли при ходьбе, воспаление, покраснение, отеки. Часто при онихокриптозе происходит инфицирование и нагноение ногтевого валика. Очень опасен вросший ноготь для больных сахарным диабетом и людей с нарушением кровообращения в ногах. Ведь инфекция может спровоцировать развитие гангрены большого пальца. Поэтому хирургическое лечение при онихокриптозе просто необходимо.

Существует три варианта оперативного лечения вросшего ногтя – с помощью скальпеля, лазерной установки и радиоволнового аппарата. Скальпелем снабжена операционная любой поликлиники, но удаление вросшего ногтя с помощью этого традиционного хирургического инструмента очень травматично и не исключает рецидивов.

В наше время широко практикуется лазерное удаление вросшего ногтя, отличающееся незначительной травматичностью, да и рецидивы после него встречаются крайне редко. Однако лазерной установкой располагают операционные далеко не всех районных поликлиник, но практически все амбулатории частных клиник.

Читайте также:  Как выбрать агентство недвижимости для продажи квартиры

Радиоволновая технология еще меньше травмирует ноготь и практически не дает рецидивов. Такое хирургическое лечение проводится только на платной основе и только в частных медицинских учреждениях. В любом случае операция делается амбулаторно и под местной анестезией.

В редких случаях поликлинический хирург посещает лежачих больных на дому, где занимается иссечением у них нежизнеспособных тканей, которые возникают при пролежнях.

Есть поликлиники, в основном крупные, ведомственные, частные или работающие при стационарах, где хирург в паре с анестезиологом оказывает помощь пациентам. Такой медицинский "тандем" выполняют операции так называемой малой категории сложности. Например, связанные с грыжей, варикозным расширением вен, поперечным плоскостопием, деформацией первого пальца ноги. Как правило, в подобных поликлиниках оборудовано специальное помещение дневного стационара. Там пациент после хирургического лечения несколько часов находится под наблюдением врача.

Конечно, поликлинический хирург, для того чтобы осваивать новые методы оперативного лечения, систематически повышает свою квалификацию. Это очень важно, т.к. в поликлинике хирург чаще всего работает один и без ассистентов. Поэтому ему не у кого в случае необходимости получить профессиональную консультацию. Нужно все решать и делать самому. Но точно и грамотно.

Источник: Марина Масляева, журналист

Хирург – специалист, который занимается болезнями, требующими хирургического вмешательства. В работе этого врача применяются методы лечения, в большинстве случаев нарушающие цельность кожного покрова. При диагностике в хирургии чаще всего используется ультразвуковое исследование, ректороманоскопия, эндоскопия.

Специализации

Современная медицина выделяет большое количество хирургических специальностей. Основные из них:

  1. Кардиохирург – врач, который корректирует различные патологии сердца (ишемическая болезнь, врожденный или приобретенный порок, аномалии сосудов) хирургическим методом. Помимо этого, специалисты данного профиля занимаются пересадкой сердечной мышцы.
  2. Нейрохирург – специалист, в компетенцию которого входят патологии головного и спинного мозга. Операции на данных органах являются очень скрупулезной работой, поскольку речь идет о нервной системе больного. К нейрохирургу приходят с позвоночными грыжами, опухолями, эпилепсией.
  3. Хирург-травматолог – врач, лечащий пациентов с травмами, ушибами, переломами.

Также различают ангиохирургию, торакальную, офтальмологическую, пластическую, гинекологическую, трансплантационную, ортопедическую, урологическую, кожную хирургию.

Какие органы лечит

В компетенцию данного специалиста входят все системы органов, существующие в организме человека. Как правило, врач специализируется на лечении одного органа или системы.

Какие болезни лечит

Хирург занимается следующими недугами:

  • Травмы, переломы, растяжения;
  • Сосудистые патологии, в том числе атеросклероз;
  • Опухоли;
  • Паразитарные болезни, которые требуют хирургического вмешательства;
  • Смежные заболевания.

Когда идти на прием

К хирургу стоит обратиться, если вы чувствуете локальные боли в позвоночнике или беспокоят суставы (коленные или тазобедренные), а также при травмах и в случае ограничения движения руки или ноги.

Если вы часто жалуетесь на острые боли в животе, мучают запоры или вы замечаете в кале примеси крови – вам точно стоит посетить хирурга. Также рекомендуется записаться на прием при вросшем ногте или варикозном расширении вен. Направление к хирургу может выписать участковый врач.

Запись на прием

Вы имеете возможность записаться на прием к хирургу Многопрофильной Клиники МЕДЕЛ, заполнив необходимые поля в форме ниже или позвонив по телефону: (843) 520-20-20.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector